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2020年8月31日 星期一

主治醫師第二年的心得

整體來說，在這段期間逐漸成形的是，免洗雜工的比例減少，專屬業務的比例逐漸上升。雖然不像有很多臨場服務的時候，能夠衝高極大利潤，但是富貴險中求，或在疲勞中求。而增加傳統穩定業務時，雖然沒有大富大貴，卻能增加心理的踏實感。

如同投資理念，總是持有高風險資產如股票，會導致收益波動加大；總是要搭配低風險穩定收益的債券，才能穿過市場波動的大浪。這樣的多元工作資產組合，也一樣讓我在2~3月的股災時期，仍保有一定的現金流穩定性。

工作組成結構往傳統方向變遷


首先在換年度的時候，被一些主要的臨場服務廠商捨棄了，讓臨場服務數量急遽減少。但同時也開始了新時段的教學門診。雖然能夠帶教學門診，和教學門診帶的有成效，是兩件事，但穩定的現金流總是會先到來。

再者七月起也加入了兩診土城長庚門診，如此一來總門診時數5節就佔了總工作時數的半數。身為一位臨床醫師，終於有一半以上的時間都在看病人，這是在住院醫師時期都夢寐以求的(R3不過也就3節門診)，也能比以前累積更多門診的經驗值。喔，對，土城實在是戰場醫療。

其他如山地醫療，山地居家的偏鄉服務時段，大體上暫時有規律地維持住。


特殊研讀的主題較去年為少


在學術發展上的主題較無去年積極，主要新研究的主題為：


口腔健康也有兩個主題：


開心的是住院醫師的基層醫療投稿作品＂灼口症＂也順利刊登，身為第二作者也可以沾沾光～


特殊資格的更新與研習


在7~8月花了7+40小時取得PGY導師的資格。隨後也更新了ACLS的執照。

雖然我認為，PGY本身並不一定會在意他們身上的教學品質如何（反正大部分都過水，我又不是這一科的，白天工作和值班品質過得去也就可以了），所以在這個族群上鑽研教學技術與品質，有沒有意義我不知道。

但是這是我第一次接觸醫學教育的理論，首先能讓我立即受益的，就是教學不能僅限於病人照護與醫學知識，而是整個六大核心能力都是教學的內容。



在學會年會舉辦特殊論壇





這次青年醫師委員會所初次舉辦的活動，也是我初次在家醫學會協助辦成的活動。目的是讓年輕的家醫科醫師多認識不同的生涯走向，邀請了四位講者前來分享，我本身也擔任一位講者。當天的活動紀錄，請看。


跨出舒適圈的媒體合作


今年要跨出舒適圈是某國師占卜書上建議的。因此先後與行銷媒合平台愛他命進行一次產品訪談節目，以及新聞媒體前來本院四次，採訪關於減脂的營養，增肌的營養，以及肌少症照護的運動營養策略。也有平輩之間的採訪：例如clerk學弟經營自己的youtube的頻道，其中一集是對於我的個人專訪；以及醫療專訪頻道－－米德人物誌也針對秒懂家醫科的團隊作採訪。

雖然都是講話，但是媒體採訪是要對著鏡頭講話，這其實對我造成極大的不適應．．．我可以教學，也可以演講，要衛教也還可以，但是要針對別人的器材，別人作主的架構下講話，這卻又是完全另一回事了。

而且一些比較老牌的媒體，其實不是對你這個人，或是對你這個人的學識有所興趣，而幾乎只是去講出＂他們想聽的話＂而已，你不是一個等著被請教的專業人士，而是一個任憑媒體人運作的棋子，或人形立牌。這點就是完全的在＂跨出舒適圈＂，原來所謂的與媒體合作，實際上是這麼一回事。