口腔灼熱症的治療方案說明

 

作者：林彥安醫師

本文重視實際操作，對於機轉和實證上的說明就少提一些，主要在於解釋各種治療方案怎麼在臨床上落地實施。如發展足夠成熟，也會用以更新治療指引的本文。

離開長庚一周年內，我的15項改變

1. 幫復健科看住院照會
2. 安寧居家成為日常業務
3. 減重治療成為日常業務
4. 腹部超音波，甲狀腺超音波成為日常業務
5. 皮下軟組織超音波，胸腔超音波檢查實用化
6. 針對壓瘡的低能量雷射治療實用化
7. Mocalm與vortioxetine的處方實用化
8. 對鐵質，銅，與白血球計數的檢驗認知改變
9. 鋅 ARR篩檢成為自費項目
10. GLP-1RA與SGLT-2i的疾病修飾治療成為自費項目(這個以前就有)
11. 口腔內低能量雷射治療成為自費項目
12. 硫辛酸點滴注射治療成為自費項目
13. 開設心血管，身心症，營養學，跨科照護等四種臨床課程
14. 修訂一次口腔感覺異常與口腔灼熱症臨床指引
15. 對健康食品與營養補充品建立系統化的評估架構與獨門推薦品項(還有許多不成熟的地方)

2026/2/7 ＜2026 PGY~R1的跨科照護小秘訣＞台北場課程評價

作者：林彥安醫師

我在心臟疾病方面的過去經歷

我猜會不會有人不理解，為何我對ASCVD和心臟衰竭講的像自己科的東西？

我應該還沒有對外講過：我R3那一年就在門診看過10多個心臟衰竭，獨自診斷下來且持續治療，包含在心臟科看很多年之後跑過來的。且大部份屬於當年還歸類為舒張性心衰竭，其中也出了不少當年還被稱為缺血性心臟病的狀況。

後來這些類型的病人也一直跟著我到R4與專科醫師之後。當年還沒有神藥，舒張性心衰竭就只有控制慢性病一條路，除基本的藥物治療之外，就只剩有氧運動那樣的時代。

那段經驗告訴我的就是，家醫科的慢性病是會出重症的，有慢性病就會有重症，因此我對於心血管疾病照護品質的看法日益強烈。

後來舒張性心衰竭改名叫HFpEF，缺血性心臟病改名叫慢性冠心症CCS，也統整出了這些疾病的疾病修飾治療，才進入了今天這樣的時代，以及我的第一堂課出現。

2025年回顧與<謝文憲接班人>聽講心得

 

作者：林彥安醫師

這裡是去年回顧的公開濃縮版，這一年還是要抱持感恩的心，因為上天願意賞臉給飯吃，以及各位貴人與夥伴的相助，讓我可以簡要的做出以下幾點紀錄：

Clonazepam(利福全/克癲平)是抗癲癇的藥嗎?

 

作者：林彥安醫師

許多患者會對於我開立clonazepam治療口腔灼熱症有所疑問，拿到藥之後看到說明發現：這不是抗癲癇的藥嗎？所以我有癲癇的問題嗎？

這點確實值得多加說明～

第七年主治醫師心得

如果以過去七年為界，綜觀過去所發生的事情，我覺得可以簡稱如下：