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2026年7月7日 星期二

想想這五年之內是怎麼走到這一步的


從什麼都不放手,到中年危機爆發,到想開放過自己,我覺得跟許多人的經驗一樣,我的答案是"設下限制",就跟減重的根本是限制食物一樣。

我覺得專業人士有一個趨同演化,就是需要對自己的領域設下邊界。所以出現分科,分科後還有次專科,次專還有次專長。你當然可以說,這也是反映了專業服務的受眾區隔,但我更感受到的是,限制也代表了安身立命所在,代表擁有屬於自己的領域。

雖然從來沒有規定一定要在小領域中才能生活,但我感受到這是一種認同感,歸屬感,甚至是安全感,所以有人是醫美專家,有人是減重專家,這些都不是原來有這種科別,卻自行形成的領域。

在我接觸後輩時,我也不小心問出了選擇領域的話,雖然那還不是一定要做出選擇的階段,我卻不知不覺傳遞了這種多年後才具備的價值觀。

我的限制方式是我不做醫學中心了,不做地區醫院了。敢於放手,把自己的界限設在三門課程的範圍內,也脫離了畢生需要包山包海的詛咒。家庭醫學的學問可以包山包海,但我想人類沒辦法。

不知道您是怎麼找出人生歸屬的領域的呢?

2026年7月6日 星期一

<全自費居家醫療> 有沒有市場?我會說:絕對有市場

作者:林彥安醫師


今天首次出擊參與台北市的全自費居家醫療,這次的任務目標是90多歲的女性

2026年5月14日 星期四

2026年3月31日 星期二

口腔灼熱症的治療方案說明

 

作者:林彥安醫師





本文重視實際操作,對於機轉和實證上的說明就少提一些,主要在於解釋各種治療方案怎麼在臨床上落地實施。如發展足夠成熟,也會用以更新治療指引的本文。

2026年3月13日 星期五

離開長庚一周年內,我的15項改變

  1. 幫復健科看住院照會
  2. 安寧居家成為日常業務
  3. 減重治療成為日常業務
  4. 腹部超音波,甲狀腺超音波成為日常業務
  5. 皮下軟組織超音波,胸腔超音波檢查實用化
  6. 針對壓瘡的低能量雷射治療實用化
  7. Mocalm與vortioxetine的處方實用化
  8. 對鐵質,銅,與白血球計數的檢驗認知改變
  9. 鋅 ARR篩檢成為自費項目
  10. GLP-1RA與SGLT-2i的疾病修飾治療成為自費項目(這個以前就有)
  11. 口腔內低能量雷射治療成為自費項目
  12. 硫辛酸點滴注射治療成為自費項目
  13. 開設心血管,身心症,營養學,跨科照護等四種臨床課程
  14. 修訂一次口腔感覺異常與口腔灼熱症臨床指引
  15. 對健康食品與營養補充品建立系統化的評估架構與獨門推薦品項(還有許多不成熟的地方)