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2020年12月26日 星期六

脂肪肝要怎麼吃?

 

作者:林彥安醫師





傳統上認為脂肪肝沒有藥物可醫,只能藉由減重來改善:脂肪肝需減重至少5%,脂肪肝發炎需減重至少10%。但體重正常就不適用減重的原則,且一直都沒有針對脂肪肝的飲食建議。因此本文介紹的是能獨立於減重效果之外,對預防和治療都有效的脂肪肝飲食原則。

 

簡單結論:原形植物+好油+魚


多吃蔬菜水果


這次決定把蔬菜水果放第一個介紹,是因為這是國人飲食最大的漏洞。建議每餐都要攝取多種顏色的蔬菜,與每日都要攝取新鮮水果。台灣的建議是至少每日三份蔬菜兩份水果,依照體重狀況做調整。


蛋白質:重魚類豆類


"豆魚蛋肉類"被刪到只剩豆魚,因為蛋白質來源應該內含越少飽和脂肪越好,因此很多的健康飲食建議,都說用不含飽和脂肪的豆類食物取代肉。唯一能吃的肉就是高脂肪的魚,以獲得Ω-3多元不飽和脂肪酸,例如鮭魚,沙丁魚,鯖魚,鯡魚,鮪魚等等。魚類和豆類一樣是建議每周2-3次。


油脂類:重橄欖油和堅果


是為了攝取植物性多元不飽和脂肪酸,本文對油脂品質的要求相當高,橄欖油特別指定要特級初榨橄欖油。堅果也建議每日攝取,台灣指引是建議每日一湯匙大。


全穀類


做為主食類的澱粉也應富含天然纖維,因此天然全穀類食物為較佳的選擇,應避免精緻澱粉。


少吃:加工,加糖,酒


相對的精緻加工食品,加糖食品都應該限制,尤其是加糖(蔗糖,果糖)的飲料零食,特別會引發肝脂肪化。雖然非酒精性脂肪肝並不是酒造成的,但還是建議每日酒精限量20克,比較不會對脂肪肝造成不良的影響。

看了以上建議,是不是和以前所知的健康飲食有共通的原則呢?其實健康飲食共通的基礎就是:植物性原型食物為基礎+好油,肉類只推薦魚類/海鮮。

符合這個原則的健康飲食如下:

  1. 地中海飲食:也是本文所一直推崇的飲食法
  2. 地中海飲食的其他改款,例如麥得飲食,魚-地中海飲食,綠色地中海飲食等等
  3. 魚素:植物性食物為主,肉只能夠吃魚
  4. 台灣每日飲食指引,扣除肉蛋奶的元素(因為要用不飽和脂肪取代飽和脂肪。本文完全沒提到奶類我認為是因為奶類的品質本來就中庸,本文都要求品質最頂級的食材。)

所以健康飲食的原則也不必一定要向國外求,我們國內的每日飲食指引也是很夠健康的。


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