喉嚨異物感

 

診斷要項

喉嚨異物感有時候是一種難以描述的感覺，沒有太明顯的不舒服，但就是覺得有東西卡著。功能性腸胃道疾病診斷條款－－ROME IV明確定義了這個的症狀：

1. 如梗在喉
2. 發生在餐間而非進食時
3. 六個月內至少三個月符合

並且要排除一些危險症狀，與其他特殊疾病後，才能歸類於此一功能性疾病。主要的原因之一，也是腸胃道的自律神經過度敏感（類似腸躁症／功能性消化不良／胃食道逆流）

第一線保守治療

第一線治療是解釋病情，說明這是一種良性疾病，不需要為此擔憂。如有心理精神共病則可以諮商處理。

藥物治療

下一步治療為PPI制酸劑治療6-8週，主要是為了治療未診斷的胃食道逆流。如無改善，可考慮使用神經調節劑＝三環抗憂鬱劑轉用於身體疾病。與其它的功能性腸胃疾病的用藥是類似的，調整腸胃道對感覺神經的敏感度(amitriptyline或imipramine)。

對於難治型的症狀，目前提供的證據更有限，放鬆治療或Gabapentin可能會有幫助。總結是一個跟生物心理社會三方面都有關係的症狀，如治療出現困難，也要適時考慮社會心理層面的問題。