這是我邀請我們科R1住院醫師，在去年應徵錄取之後，即時記錄下來的心得分享，可說是相當珍貴的意見，也感謝這位學弟的不吝藏私。
2021年10月22日 星期五
2021年10月10日 星期日
2021年9月29日 星期三
抗憂鬱劑的進階使用－二線並用/補充療法/慢性疼痛/副作用（更新至2021年指引）
難治型憂鬱症(2021年指引更新)
治療困難的憂鬱症是常出現的臨床情境。在初期治療時無效的情況，換藥或並用都是成功率較高的策略，而增加劑量比較沒有效果。而在難治型憂鬱症中，STAR*D研究支持加第二種藥的成功率最高（約30%），可能因此本指引的建議，全都集中在＂如何加藥＂上面。
2021年9月26日 星期日
2021年9月25日 星期六
<八佰> 觀後感
1. 形勢對比營造相當成功。像是日軍都是裝備精良，訓練有素，整齊劃一，寧死不屈；國軍就是殘兵敗將，良莠不齊，且一直有人想要逃兵。我認為是屬於多元化的戰場心境描寫。
2. 有國歌（雖不完整）和國旗出場就是狂
3. 人物分散描寫的觀感是好的。例如直到戲的中期才開始頻繁描寫謝晉元，而且自始至終都是以基層小兵為主視點，沒有單一英雄人物，對於角色戲份的配重是有幫助的。
4. 有些地方表現過度，例如一隊人輪流跳下樓自爆，一群人護著旗桿被當作槍靶打，以及最後強行過橋也是被當靶打，還特別描寫謝團長中彈。就像是把人的送命當成是達到劇情效果的工具，好像送命越多效果當然就越強。其實中國守軍並沒有死那麼多人，實際上四行倉庫戰役中國方損失不超過50人。
5. 日軍將領主動提出決鬥邀請令人驚訝，有點像是把國家之間的戰事變成事關自身名譽的決鬥。但是後來還是用伏擊的方式追擊國軍撤退。
2021年9月12日 星期日
老人醫學的COVID-19防疫建議與預防肌少症
作者：林彥安醫師
在三級警戒之後，由於大家都努力地盡量待在家。但是減少的活動量，和增加的孤獨感，都可能進一步加劇老年症候群的發生，從而身體的抵抗力也就下降了，對防疫是不利的。因此鼎鼎有名的亞洲肌少症工作組，對老人的在家防疫提出了11大點建議，我們歸類為：身體／心理／醫藥／防疫四大類來介紹。而且在每一類中網路科技都扮演著重要的角色。