作者：林彥安醫師
感冒的治療
成人的症狀治療以解鼻塞劑與止痛藥為核心。解鼻塞劑(包含鼻內Oxymetazoline)或搭配抗組織胺可改善鼻炎症狀，但單用抗組織胺無效。Acetaminophen 500-1000mg單劑量也能改善鼻塞流鼻水，消炎止痛藥也對打噴嚏有效。在發燒相關症狀上Ibuprofen比acetaminophen更有效。對咳嗽有效的只有鼻內ipratropium。
有縮短病程效果的是非藥物治療：老年人補充三個月益生菌（含有Lactobacillus casei 的發酵乳品）可縮短病程；在症狀出現三天內補充鋅(Zinc acetate or gluconate 80-92 mg/d)也能縮短病程。
解鼻塞藥和止咳藥在兒童身上皆無效。對鼻水有效的是鼻內ipratropium，對咳嗽有效的是acetylcystine和蜂蜜。食鹽水灌洗對鼻炎症狀有效且無副作用。每日補充維生素C 1-2g/d三個月可縮短病程。
兒童鼻竇炎與中耳炎
其他細菌性感染
其中最常遇到的是細菌性鼻竇炎，一開始就會用Augmentin，若未完治還有其他二線藥物可以選擇。兒童的用藥請參照前段。
綜合建議：感冒的戰術性開藥策略
- 成人鼻炎症狀一律加acetaminophen，打噴嚏加NSAID，三天內加鋅可縮短病程
- 小孩咳嗽一律加acetylcystine
- 嚴重喉嚨痛用單次高劑量類固醇
- COVID喉嚨痛加Mefenamic acid
