作者：林彥安醫師
美國家醫科醫學會在2019年更新了普通感冒的治療實證建議。其中咳嗽依然沒有什麼好藥，止咳藥都沒有超過安慰劑的證實效果，唯一確立有效的只有抗膽鹼藥物的鼻內吸入劑(intranasal ipratroprium)。
止鼻塞劑與止痛藥改善鼻炎症狀
鼻塞流鼻水方面，一樣是以解鼻塞藥為主才會有效。統計分析的所需治療數(NNT)為4效力很高，不過估計高達41%效果來自安慰劑效應（我的解讀是：其他無效的藥物也可能會吃到這41%的安慰劑效應）。而單用口服抗組織胺是沒有顯著改善的，抗組織胺一定要與其他藥物並用。
止痛藥意外的也能改善鼻子的症狀：像是乙醯胺酚(普拿疼或其他同成分藥物，建議500-1000mg單劑量)也對鼻塞流鼻水有效，消炎止痛藥對打噴嚏也有效果。
益生菌和鋅可能縮短病程
研究中讓老人一直吃優格優酪乳等等，補充乾酪乳酸菌(Lactobacillus casei)達三個月，可以讓感冒縮短1.5天(我私心覺得效率好像不夠?)。鋅(acetate或gluconate)也在三篇統合分析中有效，大致上劑量要高於每天75mg，要在感冒三天之內開始服用，可以縮短1/3左右的病程。
在2019年本篇文章發布後，2020年也有新出這篇鋅的統合分析討論治療感冒(Am. J. Trop. Med. Hyg., 103(1), 2020, pp. 86–99)。結果雖然鋅還是無法預防感冒，但在縮短感冒天數的效果上確實再次壓倒了維生素D，而維生素D是無效的。平均縮短天數為2.25天。
類固醇尚未建議常規使用
關於類固醇在喉嚨痛上的使用，也有在AAFP的另一篇文章中討論(Am Fam Physician. 2020 Jan 15;101(2):89-94.)：雖然對於嚴重喉嚨痛可以縮短病程，但是對於輕中度的喉嚨痛就沒有差異。因此AAFP判定為證據不足，不建議常規使用。
所有針對類固醇的建議只在痛風和顏面神經麻痺使用。
同場加映：小孩的治療建議與成人差異較大
藥物治療：
- 止痛退燒: Acetaminophen 15mg/kg Ibuprofen 5-10mg/kg
- Acetylcysteine: 在第七天時減少咳嗽
- IN ipratropium(5-11y): 減少鼻水, 2 puff tid-qid
非藥物治療：
- 鹽水洗鼻子(6-10y): 減少鼻子症狀, 每次3-9ml
- 薄荷,樟腦,尤加利精油(2y以上): 睡前使用可減少咳嗽, 鼻塞, 睡眠困難, 2-5y 5ml, 6-11y 10ml
- 蜂蜜(2y以上): 睡前使用可減少咳嗽, 2-5y 2.5ml, 6-11y 5ml, 12-18y 10ml
- 維生素C: 1-2g/d 約三個月，可縮短18%病程(約1~2天)。症狀開始後使用無效。
