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2020年6月21日 星期日

家庭醫學長期上的弱點在於不具備研發能力

最近看到了一些專業科別日新月異的進展,讓我有所感觸。相比之下,我認為家庭醫學放長期來看一個明顯的弱點,就是沒有自己的科研體系:
自己無法培植自己技術上的成長
畢竟家庭醫學的根本還是以服務為主,用公司來比喻,就是沒有研發部門。

家庭醫學的核心還是處理3CA2,而非追求技術


在別的科別一直追求解決新問題的硬技術能力時,我們卻還是在處理連續性/周全性/可得性/協調性的問題(例如說一直在做偏鄉醫療或看居家之類的),這某種程度上,就造成了家醫科內部做繼續教育的困難(你有班可以上,但要提升技術/保持學問比較困難)。

我雖然覺得能持續以周全性服務病人確實很有貢獻,但是如果技術始終保持在和剛訓練完的時候差沒多少,或不進則退,那就不是長久之計。在醫學整體上會逐漸進步的前提下,那就等同於逐漸失去競爭力。

 

家庭醫學的研究,本質上並非研發


你說有人從事家庭醫學的醫學研究,那還是聚焦於社區或族群方面的資訊分析,卻很少協助實際技術上的成長,那是不具備研發能力的。


直接學習其他專業,是眼前暫時性的出路 


所以,想追求技術成長的家醫科醫師,最後都去學習其他專科/專業的技能了(不管是轉皮膚科,醫美,肥胖,安寧,老醫,職醫),本質上就是出於我們不能創造出自己的新技能。