我覺得我的門診病患，隨著時間演進組成是有變化的
一開始就是簡單一句話，高血壓，高血脂，頭痛
大概都是單純的一個問題
接下來處理過幾個精神科門診病，憂鬱，焦慮，恐慌
而這兩個月來的發展是，病人的問題越趨複雜化
常常一個問題的背後包藏著四五個問題，每次能夠處理到三個就很厲害了
其實應該要規範說每次處理幾個問題為上限，才不會消耗太多時間
今天的其中兩個代表作是
18歲女性DM，有高血脂和肝指數異常，就三個問題
作了完整的肥胖飲食衛教與功課設定
雖然暫時不想吃藥，就讓她兩周回來評估是否開始吃藥
另一個是本來是來看腰痛的
後來挖挖挖，怎麼睡不好，原來是晚上尿太多，還有焦慮症
尿多其實是泌尿道感染
還有皮膚科治不好的異位性皮膚炎
真是讓我充分的發揮了家醫科應有的價值@@
而這也是我所想要追求的
