重症沒有極限
非常紮實的一個月，其知識密度等於一個月內科當兩個月RUN
本病房本來是主打糖尿病足的治療，一度以為來到了假外科
結果一開場就遇到了糖尿病的最重感染症（見前文）
傳說中的甲狀腺風暴葉克膜，也活跳跳的再次住進來
生長巨大但最終潰爛流盡的甲狀腺癌
還有一個月看過兩次HbA1C 21的
UA啊大片MCA啊也沒少過
今天都過下班時間了，查CT發現整隻腳的後面皮下都是Abscess，真是混帳東西
憂鬱症的治療
同時也發揮了精神科的戰鬥力
住院病人硬是抓出了兩個憂鬱症，給予治療後都有所反應
顯示住院照護如能加入憂鬱症的基礎照護能力，實在有即時反應的便利之處
內分泌的學問
但是最重要的收穫其實是那些少見的內分泌疾病與檢查
- Conn syndrome-saline infusion test
- Cushing syndrome＋腎上腺／腦垂腺腫瘤-urine cortisol, dexamethasone suppression test
- 副甲狀腺亢進變成brown tumor，切掉之後變成hungry bone syndrome，鬼打牆似的持續低鈣，補都補不起來
- type 1 DM和GDM
門診也躬逢其盛，同時遇到了多種內分泌疾病
- 尿崩症，多尿六年腎臟科也沒看出來
- 54歲男性男性性腺低下，以憂鬱和焦慮症狀表現
- 18歲女性糖尿病，疑合併多囊卵巢等等
內分泌實在博大精深，許多疑難雜症皆源於此
希望這些經歷都能夠變成以後解謎的利器
最後的內科
這是最後一個月的內科
雖然不走內科，但能實質上得到內科醫師的肯定，也是最大的欣慰與禮物了
