RAAS抑制劑的使用
- 使用ACEI/ARB的2-4周以內要追蹤腎功能,鉀離子
- 如肌肝酸增加30%應先排除其他原因,而不是停用藥物
- 如鉀離子過高應先降鉀治療,而不是停用或減量
- 減量或停用ACEI/ARB應該當成最後的選項
口服血糖藥的使用
- HbA1c的目標為<6.5~8.0% 個別化設定
- 第一線藥物治療為metformin + SGLT2 inhibitor
- eGFR<30都不要使用metformin
- eGFR<30不要啟用SGLT2i, 但是本來在用的可續用
- 如metformin使用4年以上應每年追蹤維生素B12
非藥物治療
- 飲食要限蛋白質0.8g/kg/d, 限鈉2g/d或限鹽5g/d
