家庭醫學與社區基礎照護

作者：林彥安醫師

由於最近接連支援衛生所，讓我再一次體會到，根基於社區的「基礎照護（一般稱做＂初級照護＂，原文：Primary care）」有多重要。由於沒生病的人總是比生病的人多，所以讓這些人避免進入生病狀態，或早期發現早期治療，才是醫療體系優先該做「不急迫但重要」的事。

基礎照護＝不急迫但重要的事

所以，總是要有人對大批無大礙的民眾，打流感疫苗，做成人體檢，做癌症篩檢，控制三高，治療常見疾病，這些應該在社區就都要完成。儘管做這些事情可能是枯燥乏味的，但對大宗民眾來說，這些才是維持健康真正重要的「小」事，而家醫科就是用來貫徹社區「基礎照護」的角色。

並不是說這些事不能到醫院來做，而是健保與醫療人員資源有限的情況下，基礎照護給社區來做，醫院才能專注於需特別照料的重點病患，好好做「急迫且重要」的事，而不是讓輕症擠壓到重症的空間。

老人醫學：被醫院所忽略的基礎照護

至於老人醫學照護，受眾也非常廣大，如果醫院不做，那就應該到社區來做。老人醫學也是我認為應該好好在社區強化，納入社區「基礎照護」的未來趨勢

健全基礎照護就是落實分級醫療

社區和醫院應該做好分工，講術語就是聰明的做到分級醫療，才是再提升整體國民健康水準
，維持醫療體系健全，紓解健保危機，甚至醫護人員過勞的重要一步。