WFU

2017年3月21日 星期二

最近的主訴都是超難等級的

例如頭暈和夜間盜汗
說起來
我覺得我們對於"夜間盜汗"的瞭解還是很不足 
流行病學不知道
病理機轉不知道
沒有一個經實證的診斷流程
雖然鑑別診斷裡面有惡性腫瘤
但和體重減輕的狀況不同
也沒有被建議要積極排除惡性的可能性
還是一個不確定性很高的領域

有中醫朋友說看中醫,我當然認同
但是要確定找不到器質性原因之後

為什麼我堅持一定要排除器質性原因,
因為有原因沒找出來就轉中醫幾乎都沒用,
尿崩症的不給DDAVP
困難梭菌感染沒給抗生素治好,
中醫治療都只能減輕而無法除根

畢竟西醫的責任就是要排除器質性問題