WFU

2016年6月23日 星期四

老年憂鬱症

這是超過60歲的重度憂鬱症
搭配上個月寫過的報告與教學門診的心得,把特別在意的部分作整理



生物


SSRI第一線,SNRI第二線
SSRI只有建議sertraline和escitalopram兩種
會特別在意副作用的出現


心理


若並存認知障礙,不但難以治療也難以評估,無法判斷並存失智症的可能性


社會


最大的困境是社會連結不足,以及行動不便造成的足不出戶
沒有人際連結的籌碼
理想的處置方式是社區的在地化照顧,如日間團體