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2017年2月4日 星期六

感冒與感冒的併發症

作者:林彥安
轉自於FB粉絲專頁<秒懂家醫科>




有人戲稱我們科是感冒科,因為感冒的病人最多
但是,你知道怎麼專業的介紹感冒嗎?

感冒就是病毒感染了氣管以上的上呼吸道
我們稱為"上呼吸道的病毒感染",致病的病毒種類非常多
引發了感冒三大症狀:流鼻水,喉嚨痛,咳嗽


喉嚨痛


病毒感染了口咽,喉咽的部位
引起發熱甚至疼痛的感覺
有時會往前感染到扁桃腺
整體上統稱為扁桃腺-咽喉炎
(tonsilo-pharyngitis)
如果感染往下延伸到喉部的聲帶
引起聲音沙啞
我們就判斷為喉炎(laryngitis)


流鼻水


病毒感染了鼻腔
鼻腔與鼻竇同時發炎產生滲出液
就是鼻水,可能伴隨鼻塞,打噴嚏等症狀
統稱為鼻-鼻竇炎(rhino-sinusitis)


咳嗽


感染更往下延伸到大氣管,上呼吸道的底部
使氣管發炎,就會刺激氣管產生咳嗽反射
咳嗽也可能因為鼻水逆流的刺激而引起

小孩/小小孩的感冒,因為呼吸道構造的不同
跟大人相比有更多細緻的變化,問題就沒有大人這麼簡單嘍
下次有機會再提

流鼻水,喉嚨痛,咳嗽,是感冒的三大症狀
如果一直只出現其中一項(只流鼻水,只咳嗽,只喉嚨痛)
而沒有伴隨其他症狀出現,就很有可能不是感冒,而是其他疾病喔!





單純的上呼吸道感染,通常在一星期之內不治療也會痊癒
但常常會碰到感冒症狀超過一星期的情況,又是怎麼回事呢?
這時很可能已經發生了感冒的併發症:中耳炎,鼻竇炎,支氣管炎


中耳炎


咽喉的病毒向上沿著耳咽管進入耳朵內部
甚至同時有細菌感染
造成耳朵疼痛,持續發燒的現象


鼻竇炎


在先前鼻炎的階段,鼻腔附近的鼻竇腔,過度孳生了細菌
因此產生又黃又濃稠的鼻涕,和鼻炎時水狀的鼻水截然不同
可能同時有臉部疼痛的症狀


支氣管炎


氣管的感染向下延伸直到細小的支氣管
支氣管發言產生濃稠的黃痰,就是支氣管炎
綜合來說,即使其他感冒症狀都好了
由感冒引發的咳嗽,最久可以持續到三個禮拜(專有名詞:post-viral cough)


抗生素治療和其他病因


單純感冒不需要使用抗生素
但若判斷中耳炎和鼻竇炎是細菌感染
醫師就會開立抗生素,完整服藥就是必要的

支氣管炎不需要吃抗生素,但若咳嗽持續超過三個禮拜,
就很可能是感冒以外的原因,務必要就醫檢查喔